역류성 후두염 증상 원인 치료 급성 만성

역류성 후두염은 위산이나 위액이 식도로 역류하여 후두에 염증이 생기는 상태를 말합니다. 이로 인해 후두가 자극을 받아 통증, 이물감, 기침, 목소리 변화 등의 증상이 나타날 수 있는데요. 역류성 후두염 증상 대해서 알아보겠습니다.

 

목

역류성 후두염 원인

1. 위산 역류: 역류성 후두염의 주된 원인으로, 하부식도괄약근의 기능 저하로 위산이 식도를 거쳐 후두까지 역류합니다. 이로 인해 후두 점막에 염증과 자극이 발생하여 다양한 증상이 나타납니다.

 

2. 식습관: 자극적인 음식, 고지방 음식, 탄산음료, 카페인, 토마토, 오렌지 등의 산성 과일, 밀가루 음식, 초콜릿, 고구마 등이 위산 분비를 촉진하거나 식도 괄약근을 이완시켜 역류를 유발할 수 있습니다.

 

 

3. 생활 습관: 음주, 흡연, 불규칙한 식사, 꽉 끼는 옷 착용, 스트레스 등이 위산 분비를 증가시키거나 식도 괄약근의 기능을 약화시켜 역류성 후두염을 악화시킬 수 있습니다.

 

 

4. 과도한 성대 사용: 장시간 말하기, 큰 소리로 말하기, 노래하기 등은 후두에 직접적인 스트레스를 주어 후두 점막을 자극하고 염증을 유발할 수 있습니다.

 

 

5. 약물: 흡입성 스테로이드 제제, 칼슘채널차단제, 항콜린제, 질산염 등 일부 약물이 후두 점막을 자극하거나 식도 괄약근을 이완시켜 역류를 촉진할 수 있습니다.

 

6. 알레르기: 알레르기성 비염이나 부비동염으로 인한 후비루가 후두를 자극하거나, 알레르기 반응으로 인한 염증이 후두 점막을 취약하게 만들 수 있습니다.

 

 

7. 해부학적 요인: 식도 열공 탈장이나 후두의 낮은 위치 등 개인의 해부학적 특성이 위산 역류를 더 쉽게 만들 수 있습니다.

 

 

8. 위장관 운동 이상: 위 배출 지연이나 식도 연동 운동 이상 등으로 인해 위산이 더 오래 머물러 역류 가능성이 증가할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

역류성 후두염 증상

1. 목의 이물감

역류성 후두염의 가장 흔하고 특징적인 증상으로, 목에 무언가 걸린 듯한 느낌이 지속됩니다. 이 불편한 감각은 침을 삼키거나 물을 마셔도 쉽게 해소되지 않으며, 많은 환자들이 이로 인해 지속적인 불편함을 호소합니다.

 

2. 목소리 변화

위산의 역류로 인해 성대가 자극받아 목소리에 변화가 생깁니다. 쉰 목소리(애성)가 나타나거나, 말할 때 목소리가 갈라지고 약해지는 현상이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 오랜 시간 대화하기 어려워지며, 특히 직업적으로 목소리를 많이 사용해야 하는 사람들에게 큰 불편을 줄 수 있습니다.

 

 

3. 만성적인 기침

위산이 후두를 자극하여 지속적인 기침 반사를 유발합니다. 특히 헛기침을 자주 하게 되며, 이는 밤이나 아침에 더 심해지는 경향이 있습니다. 만성 기침으로 인해 수면의 질이 저하되고 일상생활에 지장을 줄 수 있어, 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다.

 

 

4. 목의 불편감

위산의 자극으로 인해 목이 건조하거나 따가운 느낌이 지속되며, 때로는 통증이 동반될 수 있습니다. 목을 자주 가다듬게 되지만 개운하지 않은 느낌이 계속되어 불편함을 느끼게 됩니다.

 

5. 소화기 증상

역류성 후두염은 위산의 역류로 인해 발생하므로, 소화기 관련 증상도 함께 나타날 수 있습니다. 신물이나 쓴 물이 올라오는 느낌, 소화불량, 속 쓰림, 가슴 통증이나 불편감 등이 동반될 수 있으며, 이는 역류성 식도염과 유사한 증상을 보입니다.

 

 

6. 연하곤란

심한 경우 음식물을 삼키거나 침을 삼키는 것이 어려워질 수 있습니다. 이는 위산의 지속적인 자극으로 인해 후두와 식도 부위의 근육이 비정상적으로 수축하거나 염증이 생겨 발생하는 증상입니다.

 

 

 

 

 

역류성 후두염 치료

1. 생활 습관 개선

- 식사 후 최소 2~3시간은 눕지 않기

- 과식 피하고 소량씩 자주 식사하기

- 알코올, 카페인, 기름진 음식, 매운 음식, 토마토, 초콜릿, 민트 등 역류 유발 음식 피하기

- 필요한 경우 체중 감량

- 허리를 조이는 옷 피하기

- 수면 시 머리를 15~20cm 정도 높이기

 

2. 약물 치료

- 프로톤펌프 억제제(PPIs): 위산 분비를 강력하게 억제하는 주요 치료제

- H2 수용체 차단제: 위산 분비를 억제하는 또 다른 옵션

- 위장관운동촉진제: 약물 효과를 높이기 위해 병합 투여 

- 알지네이트나 항히스타민제 등 추가 약물 사용 가능

 

 

3. 치료 기간 및 효과

- 일반적으로 2~3개월 이상의 장기 투여 필요

- 약물 치료 시작 후 1개월 내 호전되는 경우는 약 20%

- 3개월 후 약 70%, 5개월 후 약 80%의 환자에서 호전 보임

- 양성자 펌프 억제제가 H2 수용체 차단제보다 더 효과적일 수 있음

 

4. 의료적 치료

- 약물 치료에 반응이 없거나 심한 경우, 내시경적 절차나 수술적 치료 고려

 

 

5. 주의사항

- 역류성 후두염은 빠른 호전을 기대하기 어려우므로 인내심을 갖고 치료에 임해야 함

- 증상이 지속되거나 악화되는 경우 전문의와 상담 필요

 

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이렇게 역류성 후두염 증상, 역류성 후두염 원인, 역류성 후두염 치료에 대해서 자세히 알아봤는데요. 역류성 후두염은 일반적으로 위산 억제제, 생활습관 개선, 식이 조절 등을 통해 치료됩니다. 의사의 처방에 따라 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.